Оплата больничного листа при инвалидности 3 группы

Порядок оплаты больничного листа инвалидам

Выдается ли листок нетрудоспособности инвалиду

Какое количество больничных листов выдается при инвалидности

Максимальная продолжительность больничного листа инвалиду группы 3

Сложные вопросы оплаты больничных инвалидам

Итоги

Выдается ли листок нетрудоспособности инвалиду

Согласно нормам закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, все лица, которые проживают на территории РФ и за которых оплачиваются взносы в соцстрах, имеют право на получение пособия по нетрудоспособности. Поэтому если инвалид подлежит страхованию и за него перечисляются взносы, то он также является застрахованным лицом и может рассчитывать на получение пособия.

Однако оплаченный работодателем больничный лист инвалиду возмещается соцстрахом с ограничениями, которые предусмотрены п. 3 ст. 6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ:

  • непрерывный срок одного страхового случая не может превышать 4 мес. подряд;
  • общая продолжительность нетрудоспособности не может быть больше 5 мес. в год.

Исключением являются лица, инвалидность которых получена вследствие заболевания туберкулезом. Им оплачивается пособие за все дни болезни до момента установления (пересмотра) группы или дня восстановления трудоспособности.

Алгоритм оплаты больничного листа инвалиду ничем не отличается от стандартного начисления пособия сотруднику.

Эксперты КонсультантПлюс подготовили пример оплаты больничных инвалиду, а также указали на особенности заполнения больничного листа инвалиду. Получите пробный доступ к К+ и смотрите материалы бесплатно.

Какое количество больничных листов выдается при инвалидности?

Ограничение времени пребывания инвалида на больничном (не более 4 мес. непрерывно и не больше 5 мес. всего за год) связано с тем, что одному страховому случаю может соответствовать довольно длительный промежуток времени, а врач при этом будет оформлять листки нетрудоспособности каждые 15 дней.

Т. е. общее число больничных при продолжительной болезни будет достаточно велико. Однако лимитов на их количество законодательно не установлено.

ВАЖНО! Лимитирование продолжительности больничного касается только тех периодов, где причина нетрудоспобности — заболевание инвалида. Периоды ухода за больными членами семьи, а также время протезирования, включая время проезда к месту протезирования и обратно, в сроки ограничения больничных не включаются (п. 8 ст. 6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

О правилах оплаты больничного по уходу за заболевшим родственником читайте в статье «Оплата больничного по уходу за больным родственником».

Максимальная продолжительность больничного листа инвалиду группы 3

Поскольку группа 3 инвалидности относится к рабочей, а лица, за которых перечисляются взносы в ФСС, являются застрахованными, значит, оплата больничного инвалиду группы 3 осуществляется в общем порядке. Ограничения, предусмотренные п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ (в части продолжительности периодов нетрудоспособности), также распространяются на работников с группой 3 инвалидности.

Если сотрудник, в частности инвалид группы 3, работает по срочному трудовому договору, заключенному на срок до полугода, то пособие по нетрудоспособности оплачивается за 75 дней.

Инвалид группы 3 наравне с остальными сотрудниками имеет право на оплату больничного в течение 30 дней после увольнения в размере 60% от среднедневного размера оплаты труда.

О том, можно ли уволить по сокращению инвалида, рассказали эксперты КонсультантПлюс. Получите бесплатно пробный доступ к системе и смотрите аргументированный ответ.

Как правильно рассчитать больничное пособие после увольнения работника, читайте в этом материале.

Сложные вопросы оплаты больничных инвалидам

Вопрос 1

Женщина-инвалид уходит в отпуск по беременности и родам (БиР). Как ей оплатить больничный? Есть ли нюансы по сроку пребывания на больничном по БиР?

Ответ

Согласно нормам гл. 3 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, всем женщинам-декретницам пособие оплачивается в 100% размере. Инвалиды не являются исключением и имеют право на получение компенсации по БиР в полном объеме.

О правилах расчета пособия по БиР читайте в этой статье.

Законом предусмотрены следующие сроки больничного для всех декретниц, включая инвалидов:

Течение беременности и родов

Срок до родов

Срок после родов

Всего срок больничного

Нормальная

Многоплодная

Осложненные роды

Ограничение по правилу «4 и 5 месяцев» на декретниц-инвалидов не распространяется.

Вопрос 2

Сотрудник пребывал на больничном с 01.12.2019 по 13.03.2020. 14.03.2020 он был направлен на медико-социальную экспертизу (МСЭ), а 16.03.2020 ему установили инвалидность. Как оплатить больничный? Оплачивается ли период прохождения МСЭ с 14 по 16 марта?

Ответ

Больничный лист оплачивается за весь период нетрудоспособности до дня, когда работнику будет установлена инвалидность. Датой установления инвалидности считается день направления на МСЭ, то есть 14.03.2020. При этом срок нетрудоспособности до установления инвалидности не включается в ограничения, установленные правилами «4 и 5 месяцев». То есть больничный с 01.12.2019 по 13.03.2020 оплачивается без ограничений. Если же сотрудник заболеет в период с 14.03.2020 по 31.12.2020, тогда пособие нужно будет выплатить только за 4 мес. непрерывного больничного или за 5 мес. нетрудоспособности в совокупности.

Согласно ст. 185 ТК РФ сотруднику гарантируется среднедневной заработок на время прохождения медосмотров. Прохождение МСЭ не является обязательным, а следовательно, период ее прохождения, в данном случае с 14 по 16 марта, не оплачивается. За время прохождения МСЭ сотруднику выдается справка — подтверждение пребывания на освидетельствовании. Если работник не представит такую справку, то данный срок считается невыходом по неуважительной причине (прогулом).

О том, чем работнику грозит неявка на МСЭ или отказ от нее, читайте в материале «Последствия на работе нарушения больничного режима».

Вопрос 3

Ответ

В данной ситуации пособие назначается с учетом ограничения в 4 мес., то есть с 16.01.2020 по 16.05.2020. Период с 17.05.2020 по 17.06.2020 и с 18.09.2020 по 18.11.2020 не оплачивается, так как законом предусмотрено применение одного из лимитов: или 4 мес. подряд, или 5 мес. в совокупности.

Работодатель может оплатить работнику весь период нахождения на больничном, закрепив условия такой оплаты в коллективном договоре или аналогичных локальных документах компании. Но сверхлимитные компенсации соцстрах не возместит. А сама доплата уже не будет являться пособием, и с нее придется удержать НДФЛ и уплатить страховые взносы.

Вопрос 4

Сотрудник находился на больничном с 20.12.2019 по 13.04.2020. Как лимитируется переходящий больничный?

Ответ

Лимиты для больничных устанавливаются на календарный год — с 1 января по 31 декабря. В данном случае 12 дней (с 20.12.2019 по 31.12.2019) засчитывается в лимиты 2019 года, а 72 дня (за период с 01.01.2020 по 13.04.2020) — в ограничения 2020 года.

Вопрос 5

В законе указаны значения лимитов в месяцах: 4 непрерывно и 5 в общем. Как правильно рассчитать лимиты сроков для начисления пособия?

Ответ

Для 4-месячного ограничения в расчет принимается день начала больничных по такую же дату окончания. Например, если листок нетрудоспособности был выдан 17 марта, то последний оплачиваемый день — 17 июля.

Для определения лимита в 5 мес. 30 дней принимаются равными 1 мес.

Итоги

Инвалиды, подлежащие соцстрахованию, имеют право на оплачиваемые периоды нетрудоспособности наравне с обычными сотрудниками. Но поскольку страховые случаи инвалидов могут длиться продолжительное время, законодатели ограничили срок оплаты пособия 4 мес. непрерывного больничного и 5 мес. в совокупности за год.

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.
Полный и бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Больничный лист инвалидам 1, 2 и 3 группы: максимальная продолжительность, условия выдачи и оплаты

Бухгалтер начислил ошибочно — что делать? Нюансы пособия по БиР женщинам-инвалидам Как лимитируется переходящий БЛ? Возможна ли оплата положенных дней? Если человек работает по срочному трудовому договору

Положен ли этой категории работающих листок нетрудоспособности?

Работник-инвалид имеет равные с другими сотрудниками права на получение больничного пособия. Рассчитывается оно в общем порядке, согласно ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 27.12.2018) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Максимальная продолжительность

Основная особенность при расчете оплаты листов нетрудоспособности для работников-инвалидов заключается в конкретно установленных законодательством максимальных сроках оплачиваемого больничного.

Для 3 группы

Третья группа инвалидности является рабочей, оплата листов нетрудоспособности работникам с такой инвалидностью производится в общем порядке. Однако ограничения, которые накладывает статья 6 ФЗ №255 (о них ниже), распространяются в полной мере и на работающих инвалидов третьей группы.

Для 2 группы

В пункте 3 статьи 6 ФЗ №255 указаны максимальные сроки оплачиваемого больничного для инвалидов:

  • не более 4 месяцев непрерывно;
  • общая продолжительность на более 5 месяцев в году.

Данное ограничение не распространяется на больных туберкулезом. У них больничный лист оплачивается до того срока, пока не наступит восстановление трудоспособности, или не будет произведен пересмотр группы инвалидности.

Для первой

Максимальные сроки оплачиваемого больничного для работников с 1 группой инвалидности являются такими же, как для 2 и 3 групп. Если максимальный срок закончился, но больничный не закрыли, начисление пособия за период сверх установленного срока не производится.

Чтобы решить свою проблему обращайтесь в онлайн чат к нашему юристу. #Будьтедома и здоровья вам! Задать вопрос

Лимиты

При определении лимитов оплачиваемых листов нетрудоспособности работников-инвалидов возникает много вопросов.

Какие периоды включаются в лимиты, а какие нет?

В лимиты включаются только те периоды нетрудоспособности, которые связаны с заболеванием по инвалидности, эта информация указывается в листе нетрудоспособности лечащим врачом. Если у работника было общее заболевание или больничный по уходу за ребенком, то срок такого больничного листа в лимиты не включается.

  1. Когда лимит 4-месячный, а когда 5-месячный? Если работник-инвалид непрерывно болеет долгий период времени, то оплата производится только за период, который составляет 4 месяца.

    При этом, если сотрудник вышел на работу хотя бы на 1 день и снова ушел на больничный, то оплачиваемый период продлевается до 5 месяцев (общая продолжительность периодов нетрудоспособности за год).

  2. Сколько дней принимаются равными лимиту в 1 месяц? При расчете оплаты больничных листов лимит в 1 месяц равняется 30 календарным дням.
  3. Если инвалидность установлена не с начала года, считаются ли предыдущие болезни в лимит? Предыдущие болезни в лимит не включаются, поскольку инвалидность еще не была установлена, а значит они с ней не связаны.

    Оплата листов нетрудоспособности по предыдущим болезням должна начисляться в общем порядке без учета ограничений для инвалидов.

Как оплачивается бюллетень?

Расчет размера оплаты больничных листов для работающих инвалидов производится по общим правилам, причем группа инвалидности на оплату больничного не влияет.

Порядок расчета в период оформления инвалидности

Зачастую до того момента, когда работнику будет присвоена определенная группа инвалидности, он продолжительное время находится на больничном. Поэтому могут возникнуть вопросы оплаты листов нетрудоспособности до оформления инвалидности и после.

Рассмотрим, как оплачивать бюллетень, в зависимости от времени установления инвалидности. Период нетрудоспособности до присвоения инвалидности оплачивается полностью, без ограничений. Днем установления группы инвалидности считается дата направления на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Если работник заболеет после этой даты, то новый больничный будет оплачиваться с учетом лимитов для инвалидов.

Согласно ТК РФ (статья 185) работник имеет право на оплату периода прохождения медосмотра (в размере среднедневного заработка). Поскольку МСЭ не является обязательной, то время ее прохождения не оплачивается.

Возможные сложности и подводные камни

При расчете листов нетрудоспособности для работающих инвалидов возникает достаточно много спорных моментов, на которые стоит обратить внимание.

Бухгалтер начислил ошибочно — что делать?

Ситуация, когда оплата больничного листа была начислена ошибочно, не является редкой. Такое может случиться по разным причинам:

  • работник предоставил недостоверные сведения;
  • бухгалтер совершил счетную ошибку;
  • были неправильно применены законодательные акты.

В последнем случае оснований для взыскания лишней выплаты с работника не имеется. При этом ФСС компенсировать эту сумму не будет, следовательно, она ляжет на собственные расходы организации.

К счетным ошибкам относятся ошибки в арифметических действиях, опечатки. В случае, когда расчет производится программой на компьютере, то сбой программного обеспечения также является счетной ошибкой (например, одна и та же сумма начислена 2 раза).

В такой ситуации организация имеет право взыскать с работника лишнюю выплаченную сумму при последующем начислении пособия или зарплаты.

Таким же образом поступают при ошибочном начислении, которое произошло по вине работника. Кроме того, сотрудник в добровольном порядке может вернуть в кассу предприятия выплаченное ему ошибочно пособие.

Нюансы пособия по БиР женщинам-инвалидам

Согласно главы 3 ФЗ №255 пособие по беременности и родам оплачивается всем женщинам-декретницам, в том числе и инвалидам, в 100% объеме. Законодательно общие сроки больничного по БиР устанавливаются следующие:

  • нормальная беременность – 140 дней (70 до родов и 70 после);
  • многоплодная беременность – 194 дня (84 до родов и 110 после);
  • осложненные роды – 156 дней (70 до родов и 86 после).

Расчет больничного по беременности и родам женщинам-инвалидам производится по общим правилам, ограничения в 4 или 5 месяцев не действуют.

Как лимитируется переходящий БЛ?

Лимит количества дней больничного для работника-инвалида исчисляется отдельно в каждом году. Например, сотрудник находился на больничном с 20.12.2017 по 13.04.2018. Часть больничного с 20.12.2017 по 31.12.2017 будет включена в лимит 2017 года, а оставшаяся часть будет учитываться уже в лимит 2018 года.

Возможна ли оплата положенных дней?

Оплата сверхлимитных дней возможна на усмотрение руководителя. Условия такой оплаты должны быть прописаны в коллективном договоре или иных локальных нормативных актах.

Однако работодателю нужно учитывать, что компенсацию за оплату сверхлимитного больничного соцстрах не выплатит. Это уже не будет являться пособием, а значит такая выплата облагается налогами.

Если человек работает по срочному трудовому договору

Если трудовой договор с работником-инвалидом заключен на определенный срок, то в данном случае возможны 2 варианта:

  1. Если договор заключен сроком менее чем на 6 месяцев, то максимальный срок оплачиваемого за этот период больничного составляет 75 дней.
  2. Если заключен договор более, чем на полгода, то применяются лимиты в 4 месяца (однократно) и в 5 месяцев (суммарно за год).

Все работники имеют право на получение пособия по временной нетрудоспособности. Но для работающих инвалидов законодательно введено ограничение по продолжительности оплачиваемого периода нетрудоспособности. Это сделано по причине того, что инвалиды могут длительное время отсутствовать на рабочем месте в связи с особенностями своего здоровья.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не все работающие люди с ограниченными возможностями знают, как проходит оплата больничного инвалиду. А у таких работников есть некоторые привилегии, в том числе и увеличенная максимальная продолжительность листа временной нетрудоспособности. Поэтому стоит подробнее разобраться в нюансах, связанных с отсутствием инвалидов на рабочем месте в связи с болезнью.

Правила выдачи

Право на получение оплачиваемого больничного есть у всех работающих людей. Это же касается инвалидов 1, 2, 3 группы. При этом не имеет значения, является ли человек гражданином России или иностранцем, проживающим в РФ. Главное условие для оформления листа — совершение работодателем отчислений за работников в Фонд социального страхования.

Выдавать больничную документацию могут не все медицинские сотрудники, а наделены таким полномочием следующие отделения:

  • скорая помощь;
  • приемный покой;
  • станции переливания крови;
  • врачебно-физкультурный диспансер;
  • организации надзора защиты прав потребителей.

Оформить листок временной нетрудоспособности можно не только из-за своего заболевания. Также его выдают по уходу за больным ребенком или другим членом семьи. Однако такое возможно исключительно в случае, если пациента нельзя госпитализировать и он нуждается в постоянном уходе.

Количество больничных

Лимита на их количество по закону нет. Это связано с тем, что есть много разных причин, по которым работник может отсутствовать на работе. Ограничения касаются только оплаты дней, в течение которых сотрудника не было на предприятии из-за лечения. Но при длительном выздоровлении по одному заболеванию каждые 15 дней врач должен продлевать документ.

Продолжительность

Как работодателей, так и самих работников с ограниченными возможностями интересует, сколько дней в году последние могут находиться на больничном. В данном случае длительность прямо зависит от течения болезни. При медленном выздоровлении по одному заболеванию каждые 15 дней врач должен продлевать документ.

Если прогноз благоприятный, то предельный срок временной нетрудоспособности составляет 10 месяцев. В противном случае по истечении 4 месяцев пациента направляют на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Там ему или пересмотрят группу, или первично присвоят инвалидность, а документ по болезни при этом закроют.

Оплата

Вопрос о том, как оплачивается больничный лист инвалиду важен, поскольку в период отсутствия на работе из-за лечения расходы на лекарства растут. А правила оплаты для всех сотрудников одинаковые — первые 3 дня возлагаются на работодателя, а все остальные на ФСС.

Однако максимальный срок, в течение которого работник может рассчитывать на компенсацию составляет 4 месяца подряд и не больше 5 месяцев в год. Из исключений — с диагнозом туберкулеза выплаты положены за все дни нетрудоспособности независимо от периода реабилитации.

При трудоустройстве по срочному договору на полгода инвалид 3 группы также может уйти на больничный. Но тогда оплачиваемых дней будет только 75. Кроме того, оплате подлежит документ по болезни, оформленный в течение 30 дней после увольнения. В данном случае меняется только размер выплат — не более 60% от среднедневного заработка.

От работодателя

В соответствии с законодательством предприятие начисляет и оплачивает пособие только после получения им больничного листа. Выплата будет проведена в ближайший день выдачи зарплаты. Работодатель вправе самостоятельно решать, будет ли организация компенсировать сверхлимит.

От ФСС

После получения от предприятия данных по оплате листа нетрудоспособности Фонд соцстраха возвращает ему часть суммы, исключая первые три дня. Кроме того, обязанность по выплатам может полностью лечь на ФСС. Тогда причиной для оформления должен стать карантин или лечение в санатории.

Расчет суммы

На размер пособия влияют не только доходы, но и страховой стаж работника. Полную 100% оплату можно получить, официально проработав не меньше 8 лет, 80% — 5-8 лет, 60% — больше полугода, но меньше 5 лет. При стаже до 6 месяцев компенсация рассчитывается на основе МРОТ. Эта сумма ежегодно индексируется, а в 2019 году она составляет 11280 рублей.

Порядок расчета следующий:

  1. Определение среднедневной зарплаты.
  2. Умножение полученной суммы на соответствующий стажу процент.
  3. Новое число останется умножить на количество дней, подлежащих оплате.

Расчет средневного дохода проводится исходя из заработной платы за последние два года работы, не исключая премии. То есть для выплаты пособия листа по нетрудоспособности, полученного в 2019 году во внимание берется доход за 2017 и 2018 года. Его сумму нужно будет поделить на количество дней этого периода — 730.

В ситуации когда работник проработал меньше полугода, процедура расчета будет немного другой. Тогда за основу берется МРОТ, который необходимо умножить на 24 и поделить на 730. Полученное число и будет среднедневным доходом.

Официально трудоустроенные инвалиды так же, как и остальные сотрудники имеют право на получение компенсации по больничному. При этом на расчет суммы или сроки отсутствия на работе по болезни не влияет группа инвалидности. Тем не менее период, который подлежит оплате законодательно ограничен, что следует учитывать.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *