Расследование случаев хронических профессиональных заболеваний осуществляет

Содержание

Оформление акта о случае профессионального заболевания

Акт о случае профессионального заболевания является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве.

Акт о случае профессионального заболевания составляется в трехдневный срок по истечении срока расследования в пяти экземплярах, предназначенных для работника, работодателя, Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора, центра профессиональной патологии (учреждения здравоохранения) и страховщика.

Акт подписывается членами комиссии, утверждается главным врачом Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора и заверяется печатью центра.

В акте о случае профессионального заболевания подробно излагаются обстоятельства и причины профессионального заболевания, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов.

В случае установления факта грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, указывается установленная комиссией степень его вины (в процентах).

Разногласия по вопросам установления диагноза профессионального заболевания и его расследования рассматриваются органами и учреждениями Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации, Центром профессиональной патологии Министерства здравоохранения РФ, федеральной инспекцией труда, страховщиком или судом.

Акт о случае профессионального заболевания вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в Центре государственного санитарно-эпидемиологического надзора и в организации, где проводилось расследование этого случая профессионального заболевания. В случае ликвидации организации акт передается для хранения в Центр государственного санитарно-эпидемиологическою надзора.

Порядок установления наличия профессиональных заболеваний представляет собой многоступенчатый алгоритм, регламентируемый рядом федеральных актов. Основными юридическими документами по направлению являются ТК РФ, а также постановления Правительства России «Об утверждении Положения о расследовании и учете…» от 15.12.2000 № 967 и «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности…» от 16.10.2000 № 789.

Как доказать наличие профессионального заболевания (общий порядок)

Обязанность по установлению связи между ухудшением здоровья пациента и характером его работы лежит на медицинском учреждении. Руководитель поликлиники, в которой наблюдается гражданин, должен инициировать процедуру. Правило содержится во втором разделе положения, утвержденного правительственным постановлением «Об утверждении Положения о расследовании и учете…» от 15.12.2000 № 967 (далее — Положение).

Извещение с предварительным диагнозом предписано направлять в органы санитарно-эпидемиологического надзора:

  • при острой форме патологии — в течение 24 часов;
  • при хроническом течении заболевания — не позднее 3 дней.

Порядок заполнения и форма уведомлений закреплены приказом Минздрава РФ «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний…» от 28.05.2001 № 176.

Далее инициатива переходит к санитарно-эпидемиологической службе. Согласно пп. 8 и 12 Положения, надзорный орган оценивает условия труда в организации и составляет их характеристику. Требования к формату документа закреплены тем же приказом Минздрава РФ № 176.

В случае острого приступа диагноз ставится медицинским учреждением, в котором наблюдается пациент. Заключение выдают после получения санитарно-гигиенической характеристики (п. 10 Положения). Если решается вопрос относительно хронической формы заболевания, требуется дополнительное обследование.

Медицинское заключение выдают в центре профессиональных патологий после освидетельствования пациента и анализа документации. Приложением к направлению становятся трудовая книжка, характеристика условий труда, выписка из амбулаторной карты и результаты периодических осмотров (п. 13 и 14 Положения).

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.
Полный и бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Порядок установления наличия острого профессионального заболевания

Официальное определение термина «острое профессиональное заболевание» содержится в п. 4 Положения. Срочная процедура выдачи заключения предусмотрена при наличии следующих фактов:

  • вредный или опасный производственный фактор действовал однократно;
  • здоровье ухудшилось внезапно;
  • признаки болезни сохранялись в течение 1 рабочих суток (смены);
  • результатом стала утрата трудоспособности.

Разъяснение порядка установления наличия профессионального заболевания приведено в письме ФСС РФ от 29.04.2005 № 02-18/06-3810. Фонд ссылается на необходимость подтверждения прямой зависимости патологии от условий труда. Страховым случаем признается ухудшение здоровья, спровоцированное воздействием факторов, воздействие которых превышает гигиенические нормативы.

В числе обязательного условия признания права на страховые выплаты и компенсации в письме названо соблюдение сроков. Обратиться за пособием пострадавший должен до истечения 6 месяцев с момента возникновения заболевания. При этом он обязан предъявить акт установленной формы и листок нетрудоспособности.

ВАЖНО! Разъяснения ФСС РФ вызывают споры в среде квалифицированных юристов. Законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ сам факт профессионального заболевания признан страховым случаем. Прав на проведение дополнительных экспертиз за государственным фондом не закреплено. Это означает, что отказ от выплаты или назначения пособия можно обжаловать в суде.

Как доказать наличие хронических профессиональных заболеваний

Ведущую роль в установлении факта Положение отводит специализированной медицинской организации. Порядок оказания помощи пациентам детализирован приказом Минздрава России «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях» от 13.11.2012 № 911н. Основанием для проведения экспертизы становится личное обращение гражданина либо направление медицинской организации.

Стандартная процедура включает следующие шаги:

  1. Исследование выписки из амбулаторной карты, результатов первичного обследования и периодических медицинских осмотров.
  2. Проверку наличия трудовых отношений.
  3. Экспертизу фактического состояния пациента и назначение лечения.
  4. Составление заключения с окончательным диагнозом.

Итоговые документы сотрудники центра профессиональной патологии пересылают в поликлинику по месту прикрепления больного. По экземпляру заключения отправляют также в территориальные органы СЭС, ФСС РФ и работодателю. На извещение участников процедуры о результатах экспертизы отводится 3 дня (п. 14 Положения).

Подпишитесь на рассылку

Акт о профзаболевании отсутствует — что делать?

В числе обязательных приложений к заявлению о назначении выплат ст. 15 закона 125-ФЗ называет акт, составляемый по итогам расследования, организованного работодателем. Основанием для формирования комиссии является медицинское заключение. Если руководство предприятия уклоняется от проведения процедуры, вопрос может быть передан на рассмотрение суда.

Дела такого рода рассматривают в рамках главы 28 ГПК РФ с привлечением сотрудников центра профпатологии либо медицинского учреждения. В качестве ответчиков традиционно выступают территориальные органы ФСС РФ и работодатель. Решение принимают по итогам независимой экспертизы, руководствуясь сложившейся практикой. Примером практического применения данного юридического механизма служит апелляционное определение Ульяновского областного суда по спору от 04.08.2015 № 33-3232/2015.

Как доказать наличие профзаболевания после увольнения?

Скачать форму приказа

Расторжение трудовых отношений не влияет на правила проведения расследований. Предельный срок рассмотрения вопроса не установлен, упомянутым же законом 125-ФЗ и законом «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ допускается назначение выплат и после увольнения.

В порядке установления наличия профессионального заболевания изменений при этом не происходит. Инициативу на себя берет медицинское учреждение, органы СЭС и центр профпатологий. Факт подтверждается актом комиссии, сформированной работодателем, либо вступившим в силу решением суда.

Установление профзаболевания бессрочно — могут ли снять бессрочность?

Правила определения периода утраты трудоспособности содержит приложение к постановлению Правительства РФ «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности…» от 16.10.2000 № 789. Согласно п. 27 раздела 3, степень полученных травм может быть установлена бессрочно. Комиссия МСЭ (медико-социальной экспертизы) делает такой вывод, если диагностированы необратимые последствия заболевания и профессиональные способности утрачены навсегда.

Оценку проводят, опираясь на результаты освидетельствования и критерии, перечисленные в приказе Минтруда РФ «Об утверждении временных критериев…» от 18.07.2001 № 56. Порядок экспертизы строго регламентирован и включает следующие этапы:

  1. Выдачу направления органами ФСС РФ.
  2. Визуальный осмотр.
  3. Изучение медицинских документов, акта о профессиональном заболевании, материалов расследования.
  4. Проведение дополнительного обследования (при необходимости).
  5. Составление заключения и протокола.

Профессиональное заболевание является одним из оснований для присвоения гражданину инвалидности (п. 14 постановления Правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом» от 20.02.2006 № 95). Если в ходе очередного освидетельствования комиссия придет к выводу о восстановлении трудоспособности, заключение изменят.

Бессрочно присвоить инвалидность могут в рамках правительственного постановления «О внесении изменений в правила признания лица инвалидом» от 07.04.2008 № 247. Условиями для этого являются:

  • наличие заболевания, указанного в приложении к нормативному акту;
  • подтверждение утраты трудоспособности по итогам 4 ежегодных освидетельствований;
  • данные о полном завершении и безрезультатности лечебно-реабилитационных программ.

Решение комиссии МСЭ можно обжаловать в вышестоящей инстанции или суде.

Итоги установления профзаболевания

Предъявление акта, материалов расследования и заключения МСЭ является основанием для назначения гражданину выплат. Перечисленные документы входят в состав обязательных приложений к заявлению (ст. 15 закона № 125-ФЗ).

Лицо, представившее полный комплект бумаг, вправе получить:

  • пособие по больничному листу в сумме 100% среднего заработка;
  • единовременное страховое возмещение с учетом лимита;
  • ежемесячные компенсации по утрате трудоспособности.

Заинтересованными лицами в описанной выше процедуре являются пострадавшие сотрудники, а также их родственники. Система правовых норм направлена на обеспечение полного возмещения доходов, утраченных в результате получения профессионального заболевания.

Автор статьи: Анастасия Иванова Последнее изменение: Январь 2020 года 2998 0

Выполнение трудовых обязанностей может повлечь за собой ухудшение состояния здоровья. В таких ситуациях сотрудник может претендовать на получение пособий от работодателя и государства. Поэтому важно знать, как проходит расследование профзаболеваний на производстве, и в каких случаях положена компенсация.

Общие положения

Профессиональные заболевания возникают в результате единовременного или постоянного воздействия на организм человека негативных факторов в результате исполнения им трудовых обязанностей. Они встречаются двух видов:

  1. острые;
  2. хронические.

В первом случае болезнь возникает из-за однократного воздействия на работника вредного фактора, из-за чего возникает временная нетрудоспособность. Хроническое заболевание появляется при длительном влиянии на организм негативных факторов производства. В результате человек лишается трудоспособности на длительное время или навсегда. В основе профзаболевания могут лежать этиологические факторы.

Список профзаболеваний утвержден Приказом Минздравсоцразвития №417 от 27.04.12.

Расследование и учет регулируется Постановлением Правительства №967 от 15.12.2000.

Порядок выплат и компенсаций закреплен в Законе №125-ФЗ от 24.07.1998 «Об обязательном социальном страховании…».

Профзаболевание: в каких случаях необходимо расследование

Учет и расследование профзаболеваний необходимо в случае, если оно появилось из-за негативных факторов, повлиявших на самочувствие человека в результате выполнения трудовых обязанностей.

Процедура распространяется на следующие категории лиц:

  • сотрудники, с которыми заключен трудовой договор;
  • работники по гражданско-правовому соглашению;
  • студенты высших учебных заведений, заключившие договор на время практики;
  • заключенные, выполняющие трудовые обязанности.

Расследование может проводиться и если пострадали другие граждане, задействованные в производстве организации или индивидуального предпринимателя.

Порядок диагностирования и передачи сведений об острых профзаболеваниях

Предварительный диагноз об остром профессиональном заболевании (отравлении вредными факторами) ставится в любом медицинском учреждении, куда обратился пострадавший. В течение суток врач должен передать информацию в Роспотребнадзор и руководителю организации, где числится работник. Если пострадавших несколько, то документы оформляются на каждого из них.

После получения сведений сотрудники Роспотребнадзора обязаны:

  • начать выяснять причины возникновения болезни;
  • составляет акт о санитарно-гигиенических условиях рабочего места;
  • передает информацию в Отдел по труду.

Комментарий специалиста Леонов Виктор Юрист Задать вопрос эксперту Медицинская организация должна установить окончательный диагноз и причины, которые вызвали профзаболевание. Подготовленный документ направляется в Роспотребнадзор, страховую компанию, работодателю и учреждение здравоохранения, где был установлен начальный диагноз.

Диагностирование и передача информации о хронических профессиональных болезнях

Если сотрудник обратился в медицинскую организацию, и ему поставлен предварительный диагноз хронического профзаболевания, то информация об этом передается Роспотребнадзор. Госслужащие должны составить справку о санитарно-эпидемиологических условиях рабочего места на основании изучения следующих документов:

  • копия трудовой книжки;
  • документы о прохождении медосмотров;
  • ранее поставленные диагнозы.

Медицинская организация, где было проведено изначальное диагностирование заболевания, направляет пострадавшего в Центр профпатологий, сотрудники которого должны поставить заключительный диагноз. Они определяют, связано ли ухудшение здоровья с вредными факторами на производстве. Заключение направляется работодателю, страховщику и в медорганизацию, направившую пострадавшего. Работник также должен получить документ под роспись.

Комиссия по расследованию

После получения заключения работодатель обязан создать комиссию по расследованию профзаболевания. Об этом в течение 10 дней издается распорядительный акт.

В комиссию входят сотрудники следующих ведомств:

  • Роспотребнадзора;
  • медицинской организации;
  • профсоюза учреждения.

Комментарий специалиста Горбунова Ольга Юрист Задать вопрос эксперту Кроме того, в состав комиссии включается представитель работодателя и специалист по охране труда. Если организация была ликвидирована, то акт о расследовании профзаболевания оформляется отделением Роспотребнадзора. Комиссию должен возглавлять представитель работодателя организации, где произошло ЧП. В особых случаях руководить действиями специалистов должен инспектор по охране труда или глава Роспотребнадзора.

Порядок расследования профзаболевания на производстве

Для расследования острого или хронического ухудшения состояния здоровья работника организации, работодатель обязан:

  • предоставлять материалы и документы, которые могут понадобиться комиссии в процессе разбора причин появления профзаболевания;
  • проводить все необходимые исследования для установления состояния рабочего места;
  • контролировать сохранность документации комиссии.

Для расследования понадобится представить следующую документацию:

  • распорядительный акт о создании комиссии;
  • информация о результатах проводимых медосмотров;
  • журналы инструктажей по охране труда;
  • санитарно-гигиенические заключения об условиях рабочего места.

В процессе расследования комиссия ведет опрос работодателя, пострадавшего и других сотрудников для установления нарушений, повлекших ухудшение состояния здоровья. Все показания фиксируются в специальных протоколах. Комиссия может затребовать и другие документы, в том числе медицинские справки о состоянии здоровья пострадавшего.

Оформление акта

По результатам проведенного расследования составляется акт в пяти экземплярах. Документ подписывается всеми членами комиссии и утверждается в Роспотребнадзоре. В акте содержится информация о причинах появления профзаболевания, всех обстоятельствах дела. В документе подробно излагаются санитарно-эпидемиологические условия рабочего места, выявленные нарушения, перечисляются должностные лица, ответственные за это. Если пострадавший частично виноват в ухудшении своего здоровья, то его вина оценивается в процентном соотношении.

Комментарий специалиста Каменский Юрий Юрист Задать вопрос эксперту В акт вносится информация со слов работника о выполнении обязанностей в особых условиях, не указанная в трудовой книжке или заключенном трудовом соглашении. Если представитель администрации учреждения не согласен с документом и сведениями, которые в нем содержатся, он может не подписывать его, а изложить свои возражения в письменной форме и приложить к акту.

После окончания расследования работодатель издает приказ об устранении выявленных нарушениях и дисциплинарном взыскании ответственных лиц. Это необходимо для предотвращения подобных случаев. О принятых мерах необходимо письменно отчитаться в Роспотребнадзор в течение месяца после вынесения окончательного решения.

Акт о расследовании профзаболевания необходимо предоставить в следующие службы:

  • Роспотребнадзор;
  • страховую компанию;
  • медицинское учреждение.

Один из экземпляров остается у пострадавшего сотрудника, другой – у работодателя. Документ должен храниться в архиве не менее 75 лет.

Учет профзаболеваний

Учет профзаболеваний ведется в отделе Роспотребнадзора. Государственные служащие фиксируют следующую информацию:

  • уведомления о постановке предварительного или заключительного диагноза от медучреждения;
  • санитарно-гигиенические заключения об условиях на рабочем месте;
  • акты комиссии по расследованию профзаболеваний.

Для составления заключения о санитарно-гигиенических условиях труда сотрудники Роспотребнадзора могут попросить у работодателя следующую информацию:

  • акты об аттестации рабочих мест;
  • результаты лабораторных исследований факторов риска;
  • справки и документы по охране труда и пр.

В заключении указываются используемые на рабочем месте средства индивидуальной защиты, режим труда и другие факторы, которые могли привести к негативным последствиям для здоровья сотрудника. Если работодатель не согласен с актом, то он может письменно аргументировать свое мнение и направить его в вышестоящие инстанции не позднее, чем через месяц после получения.

Что положено работнику при возникновении профзаболевания

Трудовым законодательством регулируются права работника, который пострадал от вредных факторов на производстве, и в результате получил острое или хроническое профзаболевание.

Основные гарантии для сотрудника:

  • преимущества при сокращении штата организации;
  • перевод на другую должность с сохранением среднего заработка;
  • проезд в лечебные учреждения за счет работодателя;
  • при нетрудоспособности, появившейся из-за травмы или заболевания, полученном на рабочем месте, за сотрудником на весь период сохраняется средний заработок;
  • если работник погиб из-за вредных или опасных условий труда, то компенсации выплачиваются членам его семьи.

Из-за воздействия вредных факторов или несоблюдения требований по охране труда, сотрудники могут получить травму или профзаболевание. Расследованием причин занимается комиссия, в которую входят представители нескольких ведомств, в том числе Роспотребнадзора. По его завершению составляется акт, где указываются вредные факторы, приведшие к ухудшению здоровья сотрудника. Работодатель обязан в кратчайшие сроки исправить все нарушения и отчитаться об этом в Роспотребнадзор.

Профессиональное заболевание — заболевание, развившееся в результате воздействия факторов риска, обусловленных трудовой деятельностью.

Действующий в Российской Федерации список профессиональных заболеваний (утвержден в 1996 г.) включает 150 заболеваний. Он состоит из трех разделов. Первый содержит наименование болезней в соответствии с Международной классификацией болезней.

Во втором разделе Списка приведены опасные, вредные вещества и производственные факторы, воздействие которых может вызывать конкретные указанные заболевания;

Третий раздел содержит примерный перечень проводимых работ и производств, где могут возникать те или иные профессиональные заболевания.

Список профессиональных заболеваний является основным документом, который используется при установлении диагноза профессионального заболевания, решении вопросов экспертизы трудоспособности, медико-социальной и трудовой реабилитации, а также части вопросов, связанных с возмещением ущерба, причиненного работнику в связи с повреждением здоровья.

Профессиональные заболевания

острые

хронические

заболевания, развившиеся внезапно, после
однократного (в течение не более одной
рабочей смены) воздействия вредных
производственных факторов.

заболевания, которые возникают в
результате длительного воздействия
вредных факторов

При начальных легких формах профессиональных заболеваний может быть дано заключение о необходимости прекращения работы в конкретных производственных условиях и рациональном трудоустройстве на новом рабочем месте.

Профессионально обусловленные заболевания

К профессионально обусловленным заболеваниям относятся заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца), нервно-психические заболевания типа невроза, болезни опорно-двигательного аппарата (например, пояснично-крестцовый радикулит), ряд заболеваний органов дыхания и др.

Работа в условиях превышения гигиенических нормативов является нарушением законодательства Российской Федерации и основанием для использования контролирующими организациями прав, предоставленных им законом, для применения санкций за вредные и опасные условия труда.

Каждый работник должен получать полную информацию об условиях труда, степени их вредности, возможных неблагоприятных последствиях для здоровья, необходимых средствах индивидуальной защиты, режимах труда и отдыха, медико-профилактических мероприятиях, мерах по сокращению контакта с вредным фактором.

Профилактика профессиональных и профессионально обусловленных заболеваний

Профилактика профессиональных и профессионально обусловленных заболеваний состоит из системы мер, направленных на снижение риска развития отклонений в состоянии здоровья и заболеваний работников, предотвращения или замедления их прогрессирования, уменьшения неблагоприятных последствий. Она включает мероприятия медицинского (санитарно-гигиенического, лечебно-профилактического), экономического, правового (государственного) характеров.

В целом профилактика указанных заболеваний осуществляется путем законодательного регулирования факторов риска (например, установление ПДК и ПДУ) и реализации целевых программ по формированию здоровых безопасных условий труда и быта на производстве, адекватной системы медико-санитарного и медико-социального обеспечения работников.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *