Учет в стоматологической клинике

Содержание

Как ведется бухучет в стоматологии?

Стоматологическая клиника может быть не только бюджетной, но и частной, причем данная деятельность подвергается обязательному лицензированию. Только при наличии лицензии должного образца можно лечить зубы пациентам. При этом реализуемые услуги не облагаются добавленным налогом.Расходы на получение лицензии относятся к будущим периодам (показываются на 97 счете) и равными долями распределяются в течение всего периода действия лицензии. Для организации столь сложного бизнеса необходимо наличие не только медицинских знаний, но и понимание основ его ведения. Речь идет не только об особенностях закупки оборудования и рекламе, но, прежде всего, о ведении бухгалтерской документации и учете всех совершаемых операций. В статье рассмотрим бухучет в стоматологии на ОСНО и УСН.

Особенности бухучета в стоматологической клинике на ОСН и УСН

Медицинские организации и предприниматели могут использовать самый простой вариант системы налогообложения – УСН. Переход к данной системе осуществляется добровольно с момента образования или с начала любого года.

Применение данной системы налогообложения, прежде всего, существенно упрощает уплату налога с прибыли.

Основная сложность в ведении бухгалтерского учета заключается в наличии действующих норм, касающихся списания израсходованных в процессе лечения медицинских материалов. От этого во многом зависит правильность формирования цен на услуги, а также корректность определения налоговой базы по налогам ОСН и УСН.

При открытии медицинской клиники для правильного ведения бухгалтерского по ОСН и УСН необходимо наличие следующих документов:

  • Журнал для ведения учета осмотров пациентов;
  • Журнал для учета движения медицинских материалов;
  • Книги инвентаря;
  • Журнал для учета используемых в работе материалов;
  • Книга для учета медицинской документации на сотрудников клиники, учет медицинских книжек и профилактических осмотров;
  • Сводный отчет по предоставляемым медицинским услугам.

Также для упрощения ведения бухгалтерского учета рекомендуется завести электронные карты пациентов.

При регистрации документов в налоговой следует учитывать, что ОСН применяется по умолчанию, если не было предоставлено заявление на переход к УСН.

При выборе системы ОСН взимается общий налог на прибыль в размере 20%.

УСН же подразделяется на два вида:

  • УСН «Доходы», при котором предприниматель выплачивает налог в размере 6% от прибыли стоматологической клиники;
  • УСН «Поступления минус затраты» – стоматологическая клиника выплачивает налог 15% с разницы между приходом и расходом денежных средств.

По сравнению с основной системой УСН является наиболее выгодной и имеет ряд преимуществ. Однако следует учитывать, что избрать систему УСН могут стоматологические клиники при соблюдении ряда условий по величине дохода, среднегодовому числу персонала, значительной личной доли в УК, а также ряду других критериев.

★ Книга-бестселлер «Бухучет с нуля» для чайников (пойми как вести бухгалтерский учет за 72 часа) куплено > 8000 книг

Сравнительная таблица ОСН и УСН

ОСН УСН
Основной налог На прибыль Единый специальный
Ставка 20% 6% с дохода или 15% с доход-расход
Страховые взносы Пенсионные, медицинские и социальные отчисления, общий процент ставки 30% Пенсионные, медицинские и социальные отчисления, общий процент ставки 30%
Ведение бухучета Обязательно для ООО, СМП могут вести в сокращенном виде. Обязательно для ООО, СМП могут вести в сокращенном виде
НДС Не платится в связи с освобождением стоматологической деятельности от данной нагрузки по 149 ст. НК РФ (при наличии лицензии на данный вид деятельности)
Критерии применения Применяется по умолчанию Доход за 9мес. < 45млн.руб. с учетом дефлятора.

Среднегодовой показатель персонала < 100 чел.

Стоимость ОС в остаточном значении < 100 млн.руб.

Собственная доля в УК > 75%

★ Книга-бестселлер «Бухучет с нуля» для чайников (пойми как вести бухгалтерский учет за 72 часа) куплено > 8000 книг

Бухучет в стоматологии. Основные операции и проводки

Бухгалтерский учет в стоматологической клинике практически не отличается от аналогичного процесса в организации, оказывающей иные виды услуг. Особенности могут затрагивать процесс расходования медикаментов, а также учет драгметаллов.

К основным операциям учета относятся:

  • Учет предоставленных медицинских услуг;
  • Учет доходно-расходных показателей;
  • Учет медицинского инвентаря и медикаментов;
  • Учет основных и вспомогательных средств;
  • Учет начисления и выплаты заработной платы для персонала.

Бухучет осуществляется непрерывно. Учету подлежат все операции, которые проводятся в медицинском учреждении, при наличии оправдательного документа.

В медицинской организации необходимо выработать собственную учетную политику, которая устанавливает важнейшие принципы учета и определяет основные нормативы по ведению документов.

Учет основных средств в стоматологии, проводки

Обязательному учету подлежат основные средства, в частности оборудование для стоматологии. Необходимо обеспечить наличие необходимой документации, включающей инвентарные карты, передаточные акты, накладные – применяемые документы имеют унифицированные формы.

Основные средства стоматологической клиники:

  • здания,
  • медицинское оборудование,
  • вычислительные приборы,
  • транспорт.

Медицинское оборудование в стомтологии дорогостоящее, поэтому обычно приобретается за счет лизинга или кредита, выданного обслуживающим банком. Также оно может быть куплено на собственные средства или получено в виде взноса от одного из учредителей.

Учет основных средств включает в себя:

  • Оприходование по факту поступления;
  • Начисление амортизации в ходе эксплуатации;
  • Выбытие основного средства или его списания в силу непригодности или изношенности.

Основные проводки:

  • Деб.08 Кред.60 – отражение расходов клиники на приобретение ОС (сумма всех фактических затрат по поступлению);
  • Деб.01 Кред.08 – принятие к учету;
  • Деб.20 Кред.02 – списание амортизационных отчислений;
  • Деб.91.2 Кред.01 – отнесение остаточности стоимости ОС в расходы при списании или выбытии.

Если основные средства поступают на сумму менее 40 000 рублей, их можно сразу списывать на себестоимость медуслуг.

Очень важно учитывать поступление всех основных средств в клинику, на каждый объект заполняется инвентарная карта.

Также производится учет перемещения основных средств внутри организации – забор медицинских средств со склада, их целевое использование и списание.

Периодически стоматологическое оборудование может подвергаться переоценке, а при необходимости также ремонту или проведению процедур, улучшающих состояние объектов, повышающих их функциональность и производительность. Данные операции также подлежат обязательному документированию и отражению в бухучете.

Пример поступления ОС при лизинге: проводки

Стоматологический центр приобрел в лизинг оборудование. Лизинговая компания в декабре 2016г. купила и нужное оборудование за 1300000 руб. и передала его в центр на 5 лет. Расходы на доставку 20000 руб. за счет центра. Лизинговый платеж за месяц – 25000 руб.

Проводки

Сумма Операция Дебет Кредит
1300000 Отражена стоимость полученного в лизинг оборудования

001

20000 Расходы на доставку 20 76
20000 Произведена оплата за доставку 76 51
25000 Ежемесячная проводка на сумму начисляемых лизинговых платежей 20 76
25000 Ежемесячная проводка по оплате начисленного платежа 76 51

Учет запасов в стоматологии, проводки

В бухгалтерских отчетах обязательно должен вестись учет запасов в стоматологии – расходных оборотных ценностей, приходуемых на счет 10 и полностью расходуемых за короткий временной промежуток (лекарственные препараты, средства гигиены, медицинские инструменты и инвентарь, спецодежда).

Запасы в стоматологии могут быть приняты на склад в процессе приобретения за плату, а также в виде вклада в уставной капитал клиники или безвозмездного дара. В зависимости от способа поступления запасов, 10 счет взаимодействует с соответствующим счетом.

Если учет ведется по фактической стоимости, то проводка по поступлению от поставщика имеет вид:

  • Деб.10 Кред.60 – поступление запасов по фактической стоимости.

При этом происходит распределение поступивших партий по аналитическим счетам и субсчетам 10 счета.

Под фактической стоимостью понимается:

  • При приобретении за плату – сумма всех затрат;
  • При получении в виде вклада – стоимость, определенная на основании оценки и согласованная учредителями;
  • При безвозмездном получении – средняя рыночная стоимость на аналогичный объект.

Если учет ведется по учетным ценам, то проводки такие:

  • Деб.15 Кред.60 – показана фактическая стоимость запасов;
  • Деб.10 Кред.15 – отражено оприходование запасов по учетным ценам;
  • Деб.16 Кред.15 – учтено превышение фактической цены над учетной;
  • Деб.15 Кред.16 – учтено превышение учетной цены над фактической.

В процессе отпуска запасов со склада совершается проводка Деб.20 Кред.10, то есть в конечном итоге стоимость запасов включается в цену стоматологических услуг.

Для ведения учета запасов применяются счета, предназначенные для аналитического учета. В соответствии с Приказом Минздрава, под материальными запасами может пониматься движимое имущество стоматологической клиники.

Пример учета запасов по фактической себестоимости: проводки

Стоматологический центр купил партию бинтов в количестве 1000 шт. Запасы приходуются по фактической себестоимости. Цена по документам поставщика за 1 бинт составляет 5 руб. Общая стоимость поступления 5000 руб. Затраты на доставку ложатся на плечи центра и составляют 500 руб. Весь полученный объем бинтов передан стоматологам.

Проводки

Сумма Операция Дебет Кредит
5000 Отражена стоимость приобретенных бинтов 10 60
500 Учтены расходы на доставку 10 60
5000 Произведена оплата за бинты 60 51
500 Произведена оплата за доставку 60 51
5000 Вся партия бинтов отпущена в производство 20 10

Учет медикаментов в стоматологии. Проводки

В стоматологической клинике учету подлежат все медикаменты, использующиеся при лечении зубов, а также различный дополнительный материал: вата, тампоны, тара, материалы.

Каждое движение медикаментов должно быть отмечено в бухгалтерских документах и отражено в бухгалтерских проводках.

Также бухгалтер ведет контроль по обеспечению правильной организации учета поступления и движения медикаментов и контролирует ведение стоматологами учета расходования медикаментов.

Для удобства составления отчетов рекомендовано хранить всю медицинскую документацию, в частности результаты всех медицинских исследований и анализов, наладить систему автоматического списания медицинских материалов после их использования, хранить информацию о посещении клиники на каждого пациента.

Операции по расходованию медикаментов отражаются по мере осуществления медицинских процедур, предусмотренных прейскурантом. Необходимо иметь технологическую карту расхода медикаментов по каждому виду стоматологических услуг. Главврачом утверждаются нормы расходования по различным услугам.

По итогам месяца каждый врач формирует отчет о выполненных процедурах, на основании которых в конце месяца производится списание медикаментов в нужном объеме.

Учет затрат в стоматологии

Процесс оказания стоматологических услуг – непрерывный, а потому все накопленные затраты по окончании отчетного периода переносятся на себестоимость услуг.

Затраты собираются по дебету 20 счета (также могут дополнительно использоваться 25 и 26 счета), после чего переносятся в дебет субсчет 90.2 проводкой Деб.90.2 Кред.20.

Какие документы необходимы стоматологической клинике для успешного оказания платных медицинских услуг?

Эти вопросы из года в год задают мне врачи на семинарах:

— Что будет, если не заключать с пациентом договор?
— Мы заключаем Договор и подписываем Информированное согласие, разве этого недостаточно?
— Как правильно вести медицинскую документацию при оказании платных медицинских услуг?
— Какую документацию нужно подписывать на каждом приеме, а какую достаточно подписать один раз?
— Нужно ли заключать договор на каждую услугу отдельно?
— Что нужно изменить в Договоре на оказание платных стоматологических услуг, чтобы он защищал клинику от претензий?
— Какая документация защищает от претензий пациентов?
— Какой минимальный перечень документации нужен клинике, чтобы успешно пройти проверку Роспотребнадзора?
— Мы ведем документацию в электронном виде, нужна ли нам бумажная копия?
— Кто такие «потребительские экстремисты» в стоматологии и как от них защититься?

14-летний опыт работы со стоматологическими клиниками (жалобы, суды, проверки) позволяют мне сформулировать основные моменты для того, чтобы вы понимали, зачем нужны те или иные действия и когда их нужно проводить, могли осознанно выбирать тот минимальный объем «бумажек», который необходимо заполнять с конкретным пациентом.

Тем, кто хочет полностью разобраться в вопросе, предлагаю прямо сейчас (перед монитором) провести мастер-класс: СОБРАТЬ все ДОКУМЕНТЫ (договор, согласия, акт, памятка, и тп.), которые ведутся на пациентов в вашей клинике и, по мере прочтения, СРАЗУ ОТМЕЧАТЬ, какие важные моменты в ней отражены (= не зря, продолжаем), а какие стоит добавить, а какие лишние (можно не загружать врачей и администраторов).

Если вы не будете сравнивать вашу документацию с тем, что написано в статье, вы не сможете точно выяснить, Как на САМОМ ДЕЛЕ обстоят дела в ВАШЕЙ КЛИНИКЕ?

— ГОТОВА ли Ваша клиника к ПРОВЕРКЕ Роспотребнадзора?

— Сможет ли Ваша Клиника ОТСТОЯТЬ свои ИНТЕРЕСЫ перед недобросовестным пациентом?

Прямо сейчас я представляю интересы одной клиники по иску пациентки, недовольной результатом бугельного протезирования, на которое она сама согласилась (врачом была настоятельно предложена иная конструкция) и даже написала продиктованную врачом расписку в карточке (картинка к этой статье).

При этом врач и директор естественно очень удивлены, что в суде она требует вернуть 75тр за протезирование и 35 морального вреда. Скажу заранее — в самом лучшем варианте удастся договориться на частичный возврат средств (только за дуги) в размере 36тр и подписать в судебном заседании мировое соглашение.

Вот поэтому я и называю такие вот расписки вкупе с отсутствием других необходимых документов САМЫМ ВАЖНЫМ ЗАБЛУЖДЕНИЕМ среди врачей. Это заблуждение основано на чистосердечном доверии тому устному договору, который состоялся у врача с пациентом (расписки НИЧЕГО не значат!!!). Врачи мерят по себе, по их личным убеждениям о необходимости держать слово. Судебная практика показывает, доверяй, но подписывай документацию с пациентом!

Те требования, которые мы сейчас рассмотрим сэкономили бы этой клинике как минимум 46 тыс руб. =36 + 10 (судебные расходы)! Поэтому есть прагматический смысл вести ПРАВИЛЬНУЮ документацию!

Ниже будет приведен перечень необходимых документов для проверки Роспотребнадзора, так что вы уже будете знать, какие документы нужно ПОДГОТОВИТЬ к плановой проверке, а также, соответствует ли СОДЕРЖАНИЕ документов судебной ПРАКТИКЕ по стоматологии.

Документация в клинике служит ДВУМ задачам: чтобы не было выявлено нарушений при проверках (Роспотребнадзора, Росздравнадзора и Минздрава) и для защиты от претензий, жалоб и судебных исков (как учили в институте «медицинскую карту пишем для прокурора», помните?)

Собрали документы — приступим!

Два главных понятия:

1. Кто выплачивает деньги пациенту или за чей счет переделка работы?

Простая схема юридической ответственности:

Лечение – Претензия – Иск – Клиника – Выплата

Т.е. за врача всегда выплачивает Клиника, кроме теневых медицинских услуг, когда врач берет оплату «мимо кассы». Поэтому защита клиники от финансовых претензий и исков = задача руководства клиники. С врача можно лишь требовать четкого соблюдения правил, о которых поговорим ниже.

2. Кто такой «потребительский экстремист»?

Это пациент, которому с медицинской точки зрения все сделали правильно, но он либо нарушил правила пользования (сломал протез) или недоволен эстетикой (не тот цвет пломбы (терапия), зубы не той формы (протезирование), улыбка не такая (ортодонтия) и т.п.) и требует либо переделать бесплатно, либо вернуть деньги (при этом он, естественно, хочет остаться с зубами).

Чем выше навыки выявления на консультации таких пациентов (после чего им нужно отказать), тем претензий меньше. Поэтому максимальное внимание руководству нужно уделять новым врачам (с неясной историей – были ли у них жалобы) и молодым специалистам (не набравшим самостоятельного опыта или не прошедшим обучение на СЕМИНАРАХ).

Вывод №1: пациент всегда будет взыскивать с клиники и задача собственника – подстраховаться от выплат по жалобам к врачам. Иного пути нет, т.к. здесь работает человеческий фактор (врач нераспознал «экстремиста»), получил конфликт и вынес (или упустил) личный опыт из этого случая.

Вывод №2. Документация может быть минимальной (только для проверок) и оптимальной (для проверок и защиты от претензий).

Что нужно ДЛЯ ПРОВЕРОК? При проверках Роспотребнадзор (иногда Росздранадзор и Минздрав), проверяют соблюдение требований законодательства об оказании платных медицинских услуг, конкретные требования вытекают из:
1. Закона «О защите прав потребителей», который предписывает дополнительные права пациенту-потребителю,
2. Постановления Правительства РФ №1006 «Правила оказания платных медицинских услуг» (действует с 1 января 2013г.).
Эти нормативы устанавливают ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ Перечень документации для оказания платных медицинских услуг:

Проверьте, ведутся ли в клинике документы:
1. Медицинская карта,
2. Договор на оказание платных медицинских услуг,
3. Информированное добровольное согласие на оказание платных медицинских услуг,
4. Согласие на обработку персональных данных,
5. Кассовый чек (квитанция),
6. Акт выполненных услуг,
7. Правила оказания платных медицинских услуг в клинике,
8. Перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях,
9. Сведения о медицинских работниках, об уровне их профессионального образования и квалификации, Режим работы медицинской организации и график работы медицинских работников (информационный стенд и сайт);
10. Положение о гарантийных обязательствах

Внимание: Если у нас нет договора, или договор старый (разработан до 1.01.2013 – ППРФ 1006 требует много новых конкурентных пунктов в договоре), то при плановой проверке или проверке по жалобе пациента будут выявлены нарушения.

Вывод №3. Когда не нужна полная документация?
Если вы работаете в кабинете один (одна), или на 100% уверены в качестве работы своих врачей и в том, что ваши врачи в 100% случаях заподозрят тех проблемных пациентов, которым нужно отказать и сделают это, то вам нужен минимальный перечь документов (для проверяющих) – по этому списку, образцы можно найти в интернете или взять у коллег, но с изменениями после 1.01.2013г. — будьте внимательны, зачастую можно скачать или одолжить устаревшие образцы.

Внимание! Как бесплатно проверить качество и полноту документации в Вашей клинике — .

Теперь вернемся к пациенту — потребителю. Закон «О защите прав потребителей» предписывает дополнительные права пациенту-потребителю:
1. право на информацию об услуге,
2. право на качество услуги (ожидаемый результат).

Все вроде бы знают, что пациенту нужно все рассказать и выбрать совместно с ним подходящий вариант лечения, но практически НИКТО НЕ ЗНАЕТ, что судебная практика требует, что доказать информирование должен исполнитель (клиника).

Вывод №4. Если вы не сможете ПИСЬМЕННО ДОКАЗАТЬ, ЧТО вы говорили пациенту на приеме, КАКОЕ лечение согласовали, КАКИМ будет результат, КАКИЕ ограничения в пользовании (зубами, протезами, брекетами и т.д.), то, по закону, будет считаться что ВЫ НАРУШИЛИ ПРАВА ПОТРЕБИТЕЛЯ!!!

Обращаю внимание, что представления о том, что Ваши устные показания «Я это говорил пациенту» судом во внимание не берутся, т.к. пациент будет давать противоположные показания.

Поэтому стратегия «потребительского экстремиста» заключается в «ЗАБЫВАНИИ» того, что ему говорил врач на приеме.

Аналогично с ожидаемым пациентом результатом, либо доказываем КАКИЕ рекомендации давали, предупреждали о длительности, невозможности достичь определенного оттенка и т.п. либо НАРУШАЕМ права потребителя (на качество).

Вывод №5. При нарушение прав потребителя, по закону, Клиника должна (без вины) на выбор пациента:
1. Переделать бесплатно,
2. Уменьшить стоимость,
3. Вернуть деньги,
4. Оплатить стоимость переделки в другой клинике.

Не вдаваясь в потребности, в суде можно проиграть до 500% стоимости услуг (на чем собственно и основан «потребительский экстремизм»: работа + неустойка (до 100% цены) + штраф в пользу пациента (100% цены) + штраф в пользу государства (100% цены) + судебные расходы.

Простая статистика говорит о том, что рано или поздно, ВСЕ клиники сталкиваются с претензиями (при их неурегулировании – судами).

Вывод №6. Полная документация (анти – претензионная) нужна для защиты от претензий (не нужно платить по искам недобросовестных пациентов).

Какая ежегодная ЭКОНОМИЯ у клиники?

Явная экономия = сумма бесплатных переделок и возвратов (при ПРАВИЛЬНОЙ документации до 90% переделок и возвратов можно не делать и КОНФЛИКТОВ НЕ БУДЕТ, т.к. все прописано в документации). Не буду приводить цифры, они ОЧЕНЬ большие, если каждую переделку (возврат) рассмотреть сквозь призму ее реальной обоснованности.

По упомянутой клинике экономия была бы 46 — 150 тыс. руб.

Скрытая экономия – система ведения полной документации ДИСЦИПЛИНИРУЕТ врача и улучшает его коммуникацию с пациентом (не «как попало», а чтобы заполнять документацию с понятной ЦЕЛЬЮ и в нужном порядке: План, Согласие, Памятка, Акт с заполнением специальных разделов с ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ особенностями пациента).

Экономия возникает за счет предотвращения утечки из потока превращения первичных в постоянных клиентов. Эти цифры рассчитываются в клинике только при ОЧЕНЬ ХОРОШЕМ маркетинге. Проще ведь предложить директору клиники баннер, текстовую рекламу, акцию, правильно? (сейчас в связи с запретом рекламировать конкретные медицинские услуги (виды деятельности = стоматология – рекламировать можно) как раз пришло время выяснить насколько эффективны были расходы на рекламу и составить портрет вашего клиента).

Какая документация у вас? Давайте проверим:
Система документации, которая защищает от жалоб, претензий исков (анти – претензионная) должна содержать ВСЕ нижеперечисленное:
1. Договор – посмотрите раздел «Ответственность сторон» Вашего договора — Есть ли там условие о том, что если возникло то, что прописано в Информированном согласии, то клиника денег не возвращает?
2. Информированное Добровольное Согласие – посмотрите на все ли рискованные и дорогие виды стоматологических услуг есть согласия, являются ли согласия ЧАСТЬЮ договора?
3. Ведется ли в клинике Акт выполненных услуг? Как вы доказываете, что при сдаче работы пациент был доволен результатом?
4. Каким документов в клинике ОГРАНИЧИВАЕТСЯ гарантия? (Гарантийный паспорт пациента, Согласие, Положение?) – если вы не ограничиваете гарантию, то на ВСЕ услуги устанавливаете ее автоматически ДВА ГОДА!
5. На какие услуги есть Памятка пациента? Как вы доказываете невыполнение пациентов рекомендаций по уходу? Как памятка связана с Договором, Согласием, Медицинской картой?
6. Как в клинике фиксируется Отказ от альтернативного лечения? Как вы доказываете, что пациент был информирован о более дешевой альтернативе?
7. Положение о Врачебной Комиссии – обязательный документ, который можно превратить в эффективный инструмент по доказыванию того, что пациент получил тот эстетический результат, на который соглашался до начала оказания услуг?
8. Некоторые важные документы, которые мы создаем уже в процессе спора с пациентом: Отказ пациента от претензии, Мировое соглашение, Акт оценки качества оказанных медицинских услуг, Заключение Консилиума.

Если у вас все первые 7 пунктов НЕ являются единой СИСТЕМОЙ (одним БОЛЬШИМ договором, прописывающим = доказывающим УСЛОВИЯ, на которые пациент согласился до оказания услуг), то вы НЕ ЗАЩИЩЕНЫ от произвола пациентов и любой грамотный медицинский юрист может взыскать с клиники до 500% стоимости оплаченных пациентом услуг.

Поэтому всякие отдельно существующие от договора — согласия, расписки и пр. вводят в ЗАБЛУЖДЕНИЕ докторов, поскольку они думают ЧТО эти документы их защищают.

Подробнее о том, как можно бесплатно проверить качество и полноту документации Вашей клинике по .

Вывод №7. Система анти – претензионной документации полностью защищает клинику от возможных претензий недобросовестных пациентов и подстраховывает на случай «психологических» проколов – когда «недоинформировали» пациента (не привели ожидания пациента к реальным возможностям вашего лечения) или не выявили «потребительского экстремиста» и не отказали ему в приеме и получили проблему.

Для Вашего удобства я подготовил полностью готовые документы, которые упоминались в статье, готовую систему, которая защищает и от претензий и от проверок.

Вам нужно только вставить в шапку каждого документа реквизиты Вашей клиники.

Полный перечень документов вы можете запросить, отправив мне письмо или заказав документацию по .

Если Вы зашли на сайт, там внизу страницы вы найдете таблицу со стоимостью документации.

Обращаю ваше внимание, что все документы:
— Соответствует требованиям современного законодательства
— Прошли проверку судебной практикой.
— При изменении законодательства вы получаете бесплатное обновление.

Только для небольших кабинетов (до двух кресел) есть уникальное предложение – кому интересно, спрашивайте.

Обращаю Ваше внимание, что я непрерывно работаю с документацией уже 12 лет (вношу поправки, прикрываю очередные лазейки пациентов, выявленные после очередных судебных дел), поэтому Вы получает результат большой узкоспециализированной работы, основанной на ПРАКТИКЕ (не теоретические выкладки юристов после обзора законодательства) за стоимость, значительно меньшую, чем потери даже по одной претензии.

Как долго внедрить данную систему в моей клинике?

Вам достаточно просто вставить реквизиты вашей клиники, что займет у администратора не более 2-х часов и документация готова к работе!

Что делать, если мы работаем с электронной медицинской картой?

Вы должны четко представлять, что электронная карта не освобождает от обязанности иметь бумажную копию с ПОДПИСЯМИ пациента в ключевых местах (Договор, План, Согласия, Акт, Памятка, Гарантийный паспорт)!!! То есть все страницы с подписями должны быть распечатаны и подписаны, а сама карта может оставаться на компьютере (распечатаете по требованию).

Насколько система усложнит работу врачей и администраторов?

На самом деле есть только упрощение работы: Вы один раз проводите приказами по клинике необходимые Положения, Правила и пр. и в текущей работе персонал пользуется минимальным набором документации:
1. Договор — на большую работу отдельный, на обычные услуги по терапии — достаточно иметь договор подписанный 1 раз и хранить его вместе с карточкой = нет нужды каждый раз подписывать новый договор!!!
2. План (для сложных многоэтапных услуг)
3. Информированные согласия (для дорогих и потенциально проблемных услуг)
4. Акт выполненных услуг (для дорогих и потенциально проблемных услуг)
5. Гарантийный паспорт (для дорогих и потенциально проблемных услуг)
Это тот перечень который должен вестись на основании требований закона, а теперь эти документы еще Вас ЗАЩИЩАЮТ от претензий!

У нас все это есть! Зачем нам менять?

Цель обзора — чтобы Вы проверили, насколько это ВСЕ соответствует тому, что Вы хотите. Если вам НЕинтересна защита от проблемных пациентов, то вам нужен только минимальный перечень документов для проверок.

Мы взяли согласия в одной крупной клинике, там у них целый штат юристов, неужели они не работают?

В первую очередь важны не сами согласия, а единая система, которая только целиком защитит Вашу клинику. Анти-претензионные согласия являются:
1. элементом этой системы,
2. разработаны на основе многолетнего опыта работы со стоматологическими клиниками (аудит документации) и проведении семинаров для стоматологов, где врачи занимаются тем, что учатся видеть ожидания клиента и эффективно его консультировать. Именно эти основные информационные и проблемные моменты в конкретных фразах отражаются в типовых согласиях.
3. Главное — в каждом согласии есть конкретные фразы по наиболее часто возникающим претензиям и специальные юридические формулировки, защищающие врача и клинику (на основе собственного опыта судебных разбирательств пациентов с клиниками).

Сейчас – благоприятное время для наведения порядка, приготовьтесь заранее к обострению «потребительского экстремизма»!

С пожеланием благодарных пациентов,
Артем Воропаев, медицинский правовед.

Бухгалтерские коды по зарплате в стоматологии

  • Консультация юрста
  • Статьи

Специальное отраслевое решение, разработанное на базе программы 1С Бухгалтерия, позволяет:

  • вести учет электронной базы клиентов,
  • организовать предварительную запись клиентов на процедуры,
  • формировать Журнал учета осмотров и хранить информацию о посещении каждого клиента,
  • хранить результаты всех исследований, рентгеновские снимки и лабораторные анализы,
  • формировать Журнал учета медицинских книжек и Индивидуальные карты по любому из пациентов,
  • формировать любые бланки и ведомости,
  • автоматически списывать материалы при проведении процедур,
  • автоматически создавать необходимую отчетность клиники.

Данные программы могут быть использованы для составления бухгалтерской и налоговой отчетности.

  • все виды удержаний из з/п;
  • конечная сумма, которую должен получить сотрудник на руки.
  • Скачать этот примерный бланк расчетного листа на нашем сайте можно здесь. Подход к кодам Нужно понимать, что любой сотрудник, видя коды зарплаты в расчетном листе, должен иметь представление о расшифровке приведенных обозначений. Согласно трудовому законодательству, каждый работник должен обладать информацией о размере и структуре своего трудового дохода. Проще говоря, перечисления одних кодов – недостаточно. Здесь можно выделить 2 подхода, как действовать. Как раскрывать коды зарплаты в расчетном листе № Подход Суть 1 Пояснение к каждому коду – в самом листке Наниматель может раскрыть все коды непосредственно в каждом зарплатном листке. То есть, код и далее следует его расшифровка.

Что касается покупки оборудования, оно может приобретаться в кредит или в лизинг. Задача бухгалтера — в нужный момент подготовить пакет документов для этой процедуры.

Важно

Важным аспектом является учет расходных материалов. Их списание производится по факту использования и регистрируется в специальном журнале, а также в личной медицинской карточке каждого клиента. В конце каждого месяца подводится итог, рассчитываются остатки.

Внимание

Вновь поступившие материалы бухгалтер заносит в журнал с точным указанием даты поступления, количества и стоимости. Основная задача — учитывать не только расходные материалы, выданные со склада, но и иметь актуальную информацию об их перемещении и актуальном остатке на каждый день.

В обязанности бухгалтера входит начисление заработной платы. Часть сотрудников получает фиксированную ставку, поэтому с начислением оплаты труда этой группе работников не возникает проблем.

Программа составлена таким образом, что позволяет сформировать данные по реализации услуг по каждому из пациентов, а также отследить списание медикаментов, инвентаря и материалов по каждому по каждому случаю обращения клиента в клинику. Бухгалтерский учет в стоматологии имеет ряд особенностей.

  • учет реализации услуг стоматологической клиники,
  • учет оборудования и основных средств,
  • учет основных и вспомогательных расходных материалов,
  • учет начисления заработной платы персонала.

Учет выручки от реализации стоматологических услуг. Для учета выручки от реализации стоматологических услуг необходимо составить Прейскурант цен на услуги.

В последнее время открылось много частных стоматологических клиник. Одно из правил успешного бизнеса — это грамотный бухгалтерский учет.

Медицинская отрасль имеет некоторые особенности, которые нужно знать специалисту, работающему в этой сфере. Основные особенности Для грамотного ведения бухгалтерского учета в стоматологии нужно знать основные направления, которые должны быть в поле зрения бухгалтера.

Точный учет оказания услуг позволяет рассчитывать расходы на материалы, амортизацию оборудования и финансовые поступления. Это позволяет прогнозировать прибыль и планировать закупки на ближайший период.

Оборудование, которое имеется в распоряжении клиники, регистрируется в специальном журнале, где отображается дата приобретения, стоимость.

Каждый новый прибор проводится через бухгалтерию, а техника, отработавшая срок, списывается согласно решению специально созданной комиссии.

Система расчетов и учет оплаты труда медицинских работников

ООО «Росинка» внесло на расчетный счет клиники предоплату в размере 130 000 руб. В отчетном периоде клиника оказала услуги сотрудникам фирмы на сумму 50 000 руб. От других клиентов клиника получила за лечение 147 000 руб. В учете ООО «Стоматолог» указанные операции отразятся так.

Дебет 51 Кредит 64 – 130 000 руб. – получена предоплата от ООО «Росинка»; Дебет 62 Кредит 46 – 50 000 руб. – отражена выручка от оказания услуг сотрудникам ООО «Росинка»; Дебет 64 Кредит 62 – 50 000 руб.

– зачтена часть ранее полученного аванса; Дебет 50 Кредит 46 – 147 000 руб. – отражена выручка от оказания услуг населению.

Помимо оказания собственных услуг, стоматологические кабинеты зачастую продают сопутствующие товары.

Как правило, это средства гигиены: зубные пасты, порошки, эликсиры, флоссы и т.д.

Особенности могут затрагивать процесс расходования медикаментов, а также учет драгметаллов. К основным операциям учета относятся:

  • Учет предоставленных медицинских услуг;
  • Учет доходно-расходных показателей;
  • Учет медицинского инвентаря и медикаментов;
  • Учет основных и вспомогательных средств;
  • Учет начисления и выплаты заработной платы для персонала.

Бухучет осуществляется непрерывно.

Учету подлежат все операции, которые проводятся в медицинском учреждении, при наличии оправдательного документа. В медицинской организации необходимо выработать собственную учетную политику, которая устанавливает важнейшие принципы учета и определяет основные нормативы по ведению документов.

Учет основных средств в стоматологии, проводки Обязательному учету подлежат основные средства, в частности оборудование для стоматологии.

Онлайн журнал для бухгалтера

Кроме того, в составе материальных затрат учитываются и расходы на ремонт стоматологического оборудования, аренду помещения, услуги связи, а также оплата услуг, оказанных кабинету сторонними организациями (например, стоимость анализов, которые сама клиника не делает). Основным вопросом по использованию материалов является определение точного их количества, израсходованного врачами.

Ведь на себестоимость относится стоимость только тех материалов, которые были фактически израсходованы. Некоторые клиники поступают так: количество использованных материалов врач указывает в расчете стоимости услуг, который выдается на руки каждому пациенту.

Другие же самостоятельно, для внутреннего пользования, утверждают нормы расхода материалов для выполнения различных видов услуг. По этим нормам исходя из объема оказанных услуг и определяется количество использованных материалов.

Для ведения учета запасов применяются счета, предназначенные для аналитического учета. В соответствии с Приказом Минздрава, под материальными запасами может пониматься движимое имущество стоматологической клиники.

Пример учета запасов по фактической себестоимости: проводки Стоматологический центр купил партию бинтов в количестве 1000 шт. Запасы приходуются по фактической себестоимости. Цена по документам поставщика за 1 бинт составляет 5 руб.

Общая стоимость поступления 5000 руб. Затраты на доставку ложатся на плечи центра и составляют 500 руб. Весь полученный объем бинтов передан стоматологам.

Проводки Сумма Операция Дебет Кредит 5000 Отражена стоимость приобретенных бинтов 10 60 500 Учтены расходы на доставку 10 60 5000 Произведена оплата за бинты 60 51 500 Произведена оплата за доставку 60 51 5000 Вся партия бинтов отпущена в производство 20 10 Учет медикаментов в стоматологии.

Эту серьезную работу лучше поручить врачебному персоналу (главному врачу или его заместителю), тем, кто способен правильно оценить временные затраты и денежную составляющую каждой лечебной процедуры. Цена на услуги по прейскуранту должна покрывать следующие расходы:

  • зарплату врачебного персонала,
  • страховые взносы и прочие зарплатные налоги,
  • стоимость материалов, инструмента,
  • аренду помещения и коммунальные платежи,
  • амортизацию оборудования и основных средств,
  • налоги по деятельности,
  • накладные расходы (зарплату административно-управленческого персонала, рекламные расходы, канцелярские, хозяйственные расходы и прочие расходы).

Необходимо регулярно проводить мониторинг уровня цен в выбранном сегменте услуг.

Учет оборудования и основных средств стоматологической клиники.

Это решение позволяет организовать списание расходных материалов в автоматическом режиме, генерировать отчетность, вести статистику посещения и проведения манипуляций и многое другое. Все это значительно упрощает работу бухгалтера и позволяет избежать ошибок.

Особенности налогообложения Все медицинские услуги согласно действующему законодательству не облагаются НДС. Это нужно учитывать в финансовой отчетности и при формировании прейскуранта. Большая часть клиник работает по упрощенной системе налогообложения, что является наиболее выгодным вариантом.

Ведение бухгалтерии в стоматологических клиниках имеет ряд особенностей, что требует специальных навыков и знаний от специалиста, ведущего финансовую отчетность.

Работая в этой области, не обойтись без специального программного обеспечения и знания документации, которая используется в лечебных учреждениях.

– Предпринимательское право – Учет в стоматологии на усн

Сравнительная таблица ОСН и УСН ОСН УСН Основной налог На прибыль Единый специальный Ставка 20% 6% с дохода или 15% с доход-расход Страховые взносы Пенсионные, медицинские и социальные отчисления, общий процент ставки 30% Пенсионные, медицинские и социальные отчисления, общий процент ставки 30% Ведение бухучета Обязательно для ООО, СМП могут вести в сокращенном виде. Обязательно для ООО, СМП могут вести в сокращенном виде НДС Не платится в связи с освобождением стоматологической деятельности от данной нагрузки по 149 ст. НК РФ (при наличии лицензии на данный вид деятельности) Критерии применения Применяется по умолчанию Доход за 9мес.

Врачи и средний медицинский персонал в большинстве клиник получают зарплату, которая зависит от выполненного объема работы. Учитывается не только количество принятых пациентов и отработанных часов, но и сложность выполненных манипуляций.

Для удобства работы необходимо определить сумму, которая идет в счет заработной платы персонала с каждой выполненной процедуры.
Для этого используется действующий прейскурант. В некоторых клиниках есть возможность лечения зубов в рассрочку. Этот момент нужно отражать в финансовой документации.

Бухгалтерский учет ведется по тому же принципу, что и при любом товарном кредите.
В документации учитываются две операции: предоставления услуги и кредитная. В отчетности обязательно нужно отразить получение первого взноса и дату фактического оказания услуги.

Учет прибыли Выручка учитывается на основании действующего прейскуранта цен.

Также оно может быть куплено на собственные средства или получено в виде взноса от одного из учредителей. Учет основных средств включает в себя:

  • Оприходование по факту поступления;
  • Начисление амортизации в ходе эксплуатации;
  • Выбытие основного средства или его списания в силу непригодности или изношенности.

Основные проводки:

  • Деб.08 Кред.60 – отражение расходов клиники на приобретение ОС (сумма всех фактических затрат по поступлению);
  • Деб.01 Кред.08 – принятие к учету;
  • Деб.20 Кред.02 – списание амортизационных отчислений;
  • Деб.91.2 Кред.01 – отнесение остаточности стоимости ОС в расходы при списании или выбытии.

Если основные средства поступают на сумму менее 40 000 рублей, их можно сразу списывать на себестоимость медуслуг.

Учитывались только доходы от поступления в кассу и с них уплачивались налоги с дохода . Теперь чтоб вести бухучет , мне надо провести инвентаризацию в стоматологии и занести все? делать амортизацию с ОС ? и материалы все отражать в учете для списания их? спасибо.

bukva 07-01-2013, 10:54:33 Доброе утро! Теперь, чтоб вести бухучет , мне надо провести инвентаризацию в стоматологии и занести все? делать амортизацию с ОС ? и материалы все отражать в учете для списания их?Добрый день.

Бухгалтерский и налоговый учет вести лучше в программе, в которой будет проще сформировать и КДиР.
Сейчас Вам нужно провести инвентаризацию и «обнаружить» все ОС. Материалы будете отражать при списании. Рабочими счетами будут 20, 26, т.к.

оказываете стоматологические услуги, их и пропишите в приказе по УП организации.

Бухучет в стоматологии: особенности учета при ОСН и УСН – примеры

Пятая часть частных клиник работают не дольше трех лет. Причина – сложности при ведении бухучета в стоматологии.

Когда начинающие бизнесмены открывают клинику, они не осознают, что, помимо оказания медицинских услуг, они вынуждены вести бухучет в стоматологии. Что для этого нужно? Понимать основные положения бухгалтерского законодательства и Налогового кодекса.

Как вести бухучет в стоматологии

Следует отметить, что для ведения медицинской деятельности клиника должна получить лицензию. Без нее оказывать медицинские услуги она не вправе. Затраты на получение лицензии относятся к будущим периодам (отражаются на 97 счете) и равномерно распределяются на протяжении всего срока действия лицензии.

Чтобы вести стоматологический бизнес, нужно иметь знания не только в области медицины, но и других сферах. Деятельность стоматологии подразумевает:

  • финансовые расчеты,
  • вложения в оборудование,
  • проведение рекламных кампаний,
  • ведение бухучета.

Бухучет стоматологические клиники ведут в соответствии с Планом счетов бухгалтерского учета финансово-хозяйственной деятельности организаций (План счетов), утвержденного Приказом Минфина РФ о 31.10.2000 г. № 94н.

Так как клиника оказывает услуги населению, расходы на их предоставление бухгалтер стоматологии отображает на счету 20 «Основное производство» (гл. 25 НК РФ).

Формирование большей части затрат основного производства ведется за счет лекарств, медицинских препаратов и расходных материалов.

Когда коммерческое учреждение покупает материалы, то делает запись

Дебет 10 Кредит 60
материалы по фактической себестоимости.

Когда материалы расходуются, делается запись:

Дебет 20 Кредит 10
отпускная стоимость материалов, определенная в соответствии с выбранным в учетной политике способом (ФИФО, средней себестоимости).

У медицинских учреждений есть право предоставлять медуслуги, которые как облагаются, так и не облагаются НДС. Бухгалтерия в данном случае должна вести раздельный бухучет в стоматологии (пп. 4 ст. 149 Налогового кодекса РФ). Можно вести раздельный учет, открыв соответствующие субсчета второго порядка по счету учета реализации.

Если учреждение покупает материалы с целью их дальнейшего применения для предоставления услуг, не облагаемых НДС, то при постановке материалов на учет всю сумму НДС, подлежащую уплате поставщикам, отражают по дебету счета 19 субсчет «НДС по ценностям, используемым для осуществления не подлежащих налогообложению операций» в корреспонденции с кредитом счета 60 «Расчеты с поставщиками и подрядчиками».

Список диагностических, профилактических, лечебных медуслуг, которые гражданам предоставляют медицинские и санитарно-профилактические учреждения, вне зависимости от формы и источника их оплаты, не подлежащие обложению НДС на добавленную стоимость, утвержден Постановлением Правительства РФ от 20.02.2001 г. № 132 «Об утверждении Перечня медицинских услуг по диагностике, профилактике и лечению, оказываемых населению, реализация которых независимо от формы и источника их оплаты не подлежит обложению налогом на добавленную стоимость».

Пример

Стоматология «В» оказывает услуги, которые облагаются НДС, и услуги, которые налогом не облагаются. За текущий месяц компания купила расходные материалы на сумму 120 тыс. руб.

, включая НДС в – 18 305 руб. Часть материалов, стоимость которых вместе с НДС составила 45 тыс. руб., использовали для оказания облагаемых налогом услуг.

Остальные материалы пошли на предоставление не облагаемых НДС услуг.

Для раздельного учета в бухучете можно открыть такие счета:

  • 20-1 – для учета деятельности, облагаемой налогом;
  • 20-2 – для учета деятельности, которая налогом не облагается.

На счетах бухучета в стоматологии появятся записи:

Дебет 10 Кредит 60
101 695 руб. – на сумму поступивших материалов.

Дебет 19 Кредит 60
18 305 руб. – на сумму НДС.

Дебет 60 Кредит 51
120 000 руб. – произведена оплата поставщику.

Дебет 20-1 Кредит 10
38 136 руб. – стоимость материалов без НДС отпущена на оказание услуг, которые облагаются НДС.

Дебет 10 Кредит 19
11 441 руб. – НДС по материалам, которые используются для оказания услуг, не облагаемых налогом, входит в себестоимость материалов.

Дебет 20-2 Кредит 10
75 000 руб. – израсходованы материалы на деятельность, которая не облагается налогом.

Дебет 68 Кредит 19
6 864 руб. – зачет НДС.

Бухучет компании, специализирующейся на оказании платных медицинских услуг, имеет свои особенности, и здесь следует помнить о многом. На балансе компании стоит свыше 1000 наименований, среди которых лекарственные средства, медоборудование. При этом все это постоянно находится в движении – старое медоборудование заменяют новым, лекарственные препараты применяют в работе.

Клиенты стоматологии оплачивают услуги как наличными, так и предоставляют пластиковые карты для списания средств. Помимо этого, многие учреждения оказывают медицинских услуги на кредитных условиях.

Если учреждение предоставляют хирургические услуги, то обязано взаимодействовать и со страховыми компаниями, чтобы избежать форс-мажорных обстоятельств.

Бухучет эквайринговых операций в стоматологии

Расчеты пластиковыми картами (эквайринг) распространены, поскольку это быстро и удобно. Количество медучреждений, предоставляющих пациентам возможность безналичного расчета, из года в год растет.

У эквайринга по сравнению с иными способами оплаты множество плюсов.

  1. При эквайринговых операциях наличные расчеты сводятся к минимуму; следовательно, минимизируются риски потерять средства или принять фальшивые деньги; кроме того, медучреждение может не беспокоиться о том, что нужно организовать кассу, выделив для этого отдельное помещение, и т. д.
  2. Так как большая часть физлиц в ходе расчетов пользуется пластиковыми картами, компания, предоставляющая возможность безналичного расчета, привлекает большее количество клиентов, тем самым повышая свою прибыль.
  3. У операций по пластиковым картам нет лимита наличного расчета.

Если стоматология принимает к оплате пластиковые карты, у нее непременно должен быть расчетный счет в банке. Также обязательным является заключение договора эквайринга.

Работа по экварийнговым операциям проста. Пациент оплачивает медуслуги пластиковой картой, а банк-эквайер переводит плату от клиента на расчетный счет учреждения, взимая за свои услуги комиссию. Однако при проведении данной процедуры могут возникнуть ошибки.

1. Выручка от реализации услуг отражается в учете не в момент фактического оказания услуг пациенту, а в момент поступления денежных средств от банка на счет организации.

Из-за такой ошибки искажается бухгалтерская и налоговая отчетность, если услугу предоставили в течение одного отчетного периода (одного месяца), а средства поступили в другой. Если налоговые органы выявляют подобную ошибку, то доначисляют пени за несвоевременную уплату налога.

Вывод: Сумму, вырученную от предоставления услуг, заносить в бухучет в стоматологии нужно на дату их оказания.

2. Выручка, полученная от оказания услуг, отражена в учете за вычетом комиссии банка. Здесь занижается прибыль от оказания услуг и затраты учреждения на сумму банковской комиссии.

В ходе проверки налоговая инспекция восстановит сумму выручки и доначислит НДС. Вывод: Прибыль от предоставления медицинских услуг необходимо отражать в бухучете полностью.

Банковская комиссия, взимаемая в соответствии с договором экварийнга, признается в качестве расходов.

3. Расчеты платежными картами осуществляются без использования ККТ. Так как в этом случае учреждение не оформляет необходимую кассовую документацию (книгу кассира-операциониста, отчет кассира-операциониста и т. д.

), при проверке верности применения ККТ есть большая вероятность получения штрафа от сотрудников налоговой инспекции. Вывод: Расчеты, проводимые с помощью пластиковых карт, пробиваются на отдельную секцию ККМ и отражаются отдельно в Z-отчете как сумма безналичной прибыли.

В журнал кассира-операциониста в графу 12 заносят количество платежных карт, по которым проводились расчеты, а в графе 13 указывают списанную с этих карт сумму.

Информацию из журнала-кассира о размере выручки, полученной как наличными, так и с использованием платежных карт, отображают в справке-отчете кассира-операциониста (форма № КМ-6).

Учитывается ли НДС в бухучете в стоматологии

Налогообложение коммерческой деятельности в области стоматологии имеет свои особенности. В принципе, это касается всех медицинских услуг. В частности, на основании подп. 2 п. 2 ст. 149 Налогового кодекса РФ, они не облагаются налогом.

В соответствии с нормами данной статьи, если медицинские организации и (или) учреждения, врачи, ведущие частную медицинскую деятельность, имеют все соответствующие лицензии на подобные виды работ, выданные по закону РФ, предоставляемые ими медуслуги не облагаются НДС.

При этом, на основании гл. 21 Налогового кодекса РФ «Налоги на добавленную стоимость», в понятие медицинских входят диагностические, профилактические и лечебные услуги вне зависимости от формы и источника их оплаты по перечню, утв. ПП РФ.

Еще раз подчеркнем, данный перечень утвердило российское Правительство Постановлением от 20.02.2001 г.

№ 132 «Об утверждении перечня медицинских услуг по диагностике, профилактике и лечению, оказываемых населению, реализация которых независимо от формы и источника их оплаты не подлежит обложению налогом на добавленную стоимость».

В соответствии с данным Перечнем и Положением о лицензировании медицинской деятельности, утв. ПП РФ от 4.07.2002 г. № 499, услуги в области стоматологии, которые учреждения оказывают гражданам, не облагаются НДС.

Могут возникнуть сомнения насчет стоматологий, предоставляющих ортопедические услуги. Облагается ли их деятельность налогом? Обозначим следующий момент:

Зубопротезирование бухгалтерский учет

Нужно только позвонить…+7 495 665-54-26 По сути дела, учет материалов в стоматологии не такой уж и сложный процесс, если подходить к нему со знанием дела, однако вряд ли подобным вещам обучают будущих врачей в медицинских институтах.

Да и необходимость отвлекаться от пациентов с целью заполнения десятка-другого бланков, не делает врача более конкурентоспособным на рынке, и так перенасыщенном клиниками, предлагающими аналогичные услуги.

Во избежание финансовых убытков фирма «Элитар-Консалтинг» предлагает вам довериться профессионалам и возложить на их плечи ответственность за ведение бухгалтерской, кадровой и налоговой документации.

Этот шаг не только даст вам возможность заниматься любимым делом, но и избавит от головной боли и множества хлопот, связанных со сдачей отчетностей и налоговыми проверками.

Важно

Компания «Элитар-Консалтинг» готова предложить вам услуги своих специалистов, оплата работы которых значительно сэкономит столь необходимые при раскрутке фирмы средства и обеспечит вам отсутствие проблем с проверяющими органами.

Основным отличием ведения учета в стоматологии является необходимость тщательного контроля за всеми расходными материалами и лекарственными препаратами, используемыми в течение дня.

В связи с этим фактом бухгалтер в стоматологию требуется опытный, ни раз работавший со специфическими бланками и журналами учета.

Зачастую молодые и амбициозные врачи считают, что они и их персонал в состоянии быстро и легко освоить такую непростую науку, как бухгалтерский учет. Однако простой администратор или старшая медсестра без экономического образования не смогут полноценно и безошибочно заполнять все необходимые документы, которых требует бухгалтерия в стоматологии.

Элитар – консалтинг

Журналы учета в стоматологии раздаются под отчет ответственным лицам, которые должны под расписку ознакомиться со своими обязанностями и строго выполнять их в течение всего периода работы, только так итоговая отчетность будет достоверной и своевременной.

…или написать В конце каждого месяца или квартала, в зависимости от системы налогообложения, главный врач составляет производственный отчет на основании заполненных технологических карт и передает его на обработку бухгалтеру.

В свою очередь бухгалтерия в стоматологии составляет сводку всех выполненных в отчетном периоде процедур, на основании которой будут учтены и проведены произведенные расходы.

Порядок работы и система документооборота утверждается директором клиники в учетной политике с самого начала работы организации и при необходимости редактируется ежегодно с внесением необходимых изменений.

Бухгалтерский учет стоматологии требует особого внимания в отношении учета основных средств и оборудования.

Чтобы успешно конкурировать на рынке стоматологических услуг, необходимо постоянно следить за изменениями техники и технологий, приобретать новейшее оборудование, специнструмент и спецоснастку.

Как правило, такое оборудование может быть приобретено либо в лизинг, либо за счет кредитных средств, полученных на эти цели в обслуживающембанке.

Это означает, что бухгалтерия в стоматологии вынуждена всегда иметь под рукой актуальный пакет документов и расшифровок, необходимых для для лизинговой компании или банка. Поскольку оборудование в стоматологической клинике меняется часто, работа по учету основных средств носит регулярный характер (оприходование, начисление амортизации, выбытие основного средства). Учет основных и вспомогательных материалов.

Статистика деятельности стоматологических клиник показывает, что в течение первых трех лет работы у них возникают определенные сложности с ведением учета, которые, в свою очередь, приводят к проблемам во взаимоотношениях как с государственными органами (ИФНС, фонды), так и с собственниками клиник.

Дело в том, что учет в стоматологии сложен и требует больших трудозатрат, причем это относится и к бухгалтерскому учету, и к налоговому. Причин этому много, в том числе: разноплановость оказываемых услуг, огромное количество различных МПЗ на балансе (сотни и даже тысячи наименований), наличие собственного производства (например, зуботехнической лаборатории), сложные расчеты по лизингу дорогостоящего оборудования и другие факторы.

Возникающие проблемы учета значительно осложняют деятельность клиники, ведь далеко не каждый бухгалтер в состоянии «потянуть» такую работу. Но это под силу специализированной компании в случае передачи ей учетных функций, позволяющих осуществлять бухгалтерское сопровождение стоматологического центра или аутсорсинг бухгалтерии для стоматологии.

Давайте рассмотрим особенности учета более подробно.

Лицензирование деятельности стоматологической клиники

Без получения соответствующей лицензии клиника не вправе приступить к работе. Согласно п. 46 ч. 1 ст. 12 фед. закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», медицинская деятельность подлежит лицензированию. Его особенности содержатся в «Положении о лицензировании медицинской деятельности…», утв. пост. Правительства РФ от 16.04.2012 № 291, в том числе:

  • перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность (включая стоматологию);
  • вопросы лицензионных требований к соискателям;
  • порядок оформления;
  • сроки выдачи и др.

Например, одним из требований к получателю лицензии является наличие принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке (пп. б) п. 4 Положения).

Особенности учета оборудования стоматологического центра

В связи с указанными лицензионными требованиями, вопрос наличия у стоматологического центра соответствующего медицинского оборудования ставится «во главу угла». При этом главной особенностью в деле его приобретения становится, конечно же, его высокая стоимость, т. к. стоматологическая техника относится к разряду высокотехнологичного оборудования.

Поэтому в последние годы у предпринимателей сложилась практика приобретения оснащения для своих клиник на условиях лизинга, что позволяет распределить такие высокие затраты на достаточно длительный период времени (3 – 5 лет).

Однако получение оборудования по лизингу в свою очередь порождает многочисленные сложности с его учетом, т. к. требует оформления как расходов по стоимости самого имущества, так и связанных с ними амортизационных отчислений, а также ежемесячных начислений и оплат лизинговой компании.

Особенности учета длительного протезирования и лечения

Еще одной особенностью стоматологической деятельности является переход некоторых случаев сложного лечения из одного отчетного периода в другой. В первую очередь это касается протезирования зубов, которое предполагает длительный период их лечения и установки протезов. Осложняющим такой учет обстоятельством будет наличие у клиники зуботехнической лаборатории.

В условиях, когда заказ на создание протезов (коронок) был оформлен в одном отчетном периоде, а выполнен – в другом, возникает т. н. незавершенное производство. Причем, в зависимости от положений учетной политики, незавершенное производство при массовом производстве может отражаться в бухгалтерском учете одним из следующих способов:

  • по фактической или нормативной (плановой) производственной себестоимости;
  • по прямым статьям затрат;
  • по стоимости сырья, материалов и полуфабрикатов.

Если же производится единичная продукция, то незавершенное производство отражается в бухгалтерском балансе по фактически произведенным затратам (п. 64 ПБУ по ведению бухгалтерского учета в РФ, утв. приказом Минфина России от 29.07.1998 № 34н).

Дополнительные сложности

Разнообразие услуг стоматологического центра влечет за собой необходимость контроля и учета различных расходных материалов (в огромном ассортименте), медикаментов (в т. ч. подлежащих особому учету), готовых изделий (протезов, коронок) и иного имущества. Кроме того, основанием для оформления многих фактов хозяйственной жизни клиники являются специфические отчетные формы, в том числе:

  • медкарты пациентов;
  • различные формы отчетов по видам услуг;
  • технологические карты расхода материалов;
  • производственные отчеты по изготовлению зубопротезной продукции.

Чтобы справиться с такой нагрузкой, в стоматологии должны работать опытные учетные работники, понимающие специфику бизнеса. Однако, как показывает практика, некоторые предприниматели (или руководители) пытаются решить указанные проблемы самостоятельно. При этом, поручая такую работу обычному менеджеру или медицинской сестре, они резко увеличивают риск негативных последствий: как налоговых, так и финансовых. Ведь в учете все взаимосвязано! Поэтому аутсорсинг бухгалтерии стоматологической поликлиники будет лучшим решением в указанных условиях.

Бухгалтерское обслуживание для стоматологической поликлиники

Исходя из перечисленного видно, что учет в стоматологии достаточно сложен и требует постоянного внимания. А значит, руководителю такой организации (или врачу-предпринимателю) необходимо тщательно подойти к вопросу найма своих финансовых специалистов, которые должны обладать соответствующими квалификацией и опытом.

Оптимальным решением всех перечисленных вопросов может стать договор со специализированной организацией на бухгалтерское обслуживание или бухгалтерское сопровождение стоматологической клиники. При аутсорсинге бухгалтерии силами привлеченных специалистов указанные выше проблемы будут решаться в минимальные сроки, позволяя стоматологам экономить время для решения своих прямых задач.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *